Виды страхования от несчастных случаев на производстве

Обзор видов страхования от несчастных случаев на производстве

Виды страхования от несчастных случаев на производстве
Время чтения: 3 минут(ы)

В современном мире страхование является практически единственной деятельностью, которая позволяет человеку защитить себя от наиболее вероятных форс-мажорных ситуаций. Люди страхуют свое имущество, бизнес и даже жизнь.

Цели страхования от несчастного случая на производстве состоят в том, чтобы защитить интересы страхователя в случае возникновения аварии

В данной статье рассматривается страхование от несчастных случаев, которые происходят на производстве. Читайте как назначается государственная пенсия по старости и особенности ее расчета здесь: https://strahreg.ru/vidy-straxovaniya/socialnoe/pensiya/kak-naznachaetsya-gosudarstvennaya-pensiya-po-starosti-osobennosti-rasschetov.html.

Что это такое?

Как правило, деятельность различных видов производств сопровождается с риском возникновения опасных для человеческой жизни ситуаций.

Из-за этого работников обычно обязывают застраховывать свое здоровье или жизнь. Помимо этого сам хозяин производства может застраховать его как свое имущество.

Таким образом, в случае, если произойдет авария работник производства или его начальник получат компенсацию от страховой компании.

Проще говоря, цели данного вида страхования состоят в том, чтобы защитить интересы страхователя в случае возникновения аварии, повлекшей за собой ущерб имуществу, здоровью и жизни людей.

Данная страховая деятельность регламентируется Федеральным законом №125 от 1 января 2000 года.

Читайте руководство как рассчитать и кому начисляется пенсия по потере кормильца в 2016 году на этой странице.

Виды страхования работников

Страхование работников от несчастных случаев на производстве подразделяется на следующие виды:

  • обязательное страхование;
  • дополнительное добровольное страхование.

Руководитель, нанимающий работников на свое производство, должен обеспечить им обязательное страхование. Работодателю необходимо обратиться в Фонд социального страхования, в который, после заключения страхового договора, он обязан периодически выплачивать страховые взносы.

Нужно помнить, что страховым случаем является не только возникновение аварии на производстве, но и профессиональные заболевания и травмы работников.

Добровольное страхование необходимо для того, чтобы корректировать недостатки в основном законе, регулирующем страхование работников от несчастных случаев.

Если работодатель согласен добровольно застраховать работника, это повышает доверие как к фирме в целом, так и к работодателю в частности. Также, в случае добровольного страхования, работодатель может выбрать страховую компанию самостоятельно.

Читайте особенности расчета и как оформляется трудовая пенсия по случаю потери кормильца.

Правила и условия

Заключая договор, необходимо внимательно прочитать, какие случаи являются страховыми. Обычно, это те случаи, при возникновении которых работник:

  • временно становится нетрудоспособным;
  • получает травму вследствие возникновения несчастного случая на производстве;
  • получает группу инвалидности вследствие возникновения несчастного случая на производстве;
  • получает травмы на производстве, которые несовместимы с жизнью.

Под страховой случай попадает ситуация, когда работник получает травму в служебной машине во время пути на работу или во время возвращения домой.

В то же время,  к страховым случаям не относятся следующие ситуации:

  • работник умышленно нанес себе травму на производстве;
  • работник получил травму в момент совершения противоправных действий;
  • самоубийство;
  • работник, спровоцировавший аварию на производстве, будучи в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Моральный вред также не попадает под категорию «страховой случай».

Как происходят выплаты?

При возникновении страхового случая, пострадавший, в зависимости от ситуации, имеет право на следующие страховые выплаты:

  • на временную компенсацию, которую выплачивают пока работник официально считается недееспособным (если работник получил травму на производстве, из-за которой он временно не может выполнять свои обязанности);
  • на разовую компенсацию;
  • на компенсацию, выплачиваемую ежемесячно;
  • на компенсацию, покрывающую стоимость обследования.

В данном случае, под расходами на реабилитацию понимаются:

  • лечение пострадавшего;
  • покупка лекарств или специальных средств ухода;
  • санитарно-курортные услуги;
  • изготовление протеза;
  • обеспечение транспортным средством, специально оборудованным для пострадавшего;
  • переобучение пострадавшего;
  • оплата проезда, если пострадавшему требуется лечение в другом месте.

В случае смерти работника, компенсацию получают его семья или родственники.

Если работник застрахован на добровольной основе, то, как правило, вместо денежной компенсации он получает бесплатное медицинское обследование и лечение. Читайте обзор видов пенсии за выслугу лет и как она назначается .

Тарифы и стоимость

Всего существует тридцать два страховых тарифа, которые различаются в зависимости от вероятностей возникновения тех или иных рисков на производствах. Таким образом, страховой тариф напрямую зависит от деятельности производства. На данный момент страховые тарифы варьируются от 0,2 до 8,5%.

Фонд страхования

Ознакомиться с особенностями оформления трудовой пенсии по инвалидности можно здесь.

Фонд социального страхования выполняет роль страховщика — именно он выплачивает компенсацию пострадавшим.

При обязательном страховании от несчастных случаев на производстве, Фонд социального страхования является одной сторон в договоре и его нельзя поменять на другую страховую компанию.

Для того чтобы получить компенсацию или страховую выплату, в Фонд социального страхования необходимо представить следующие документы:

  • акт об аварии на производстве или о том, что у работника возникло заболевание вследствие выполнения им своих обязанностей;
  • документы, подтверждающие среднюю заработную плату пострадавшего работника;
  • документы, по которым можно определить, в какой реабилитации нуждается пострадавший;
  • документы, подтверждающие, что пострадавший официально работал в данной компании;
  • свидетельство о смерти;
  • результаты соответствующей экспертизы, подтверждающей наличие заболевания, возникшего вследствие выполнения работником своих рабочих обязанностей;
  • заключение медико-социально экспертизы о том, что смерть выгодоприобретателя и профессиональная травма или несчастный случай на производстве взаимосвязаны.

Копии документов должны быть заверены нотариально.

Смотрите на видео о страховании от несчастных случаев на производстве:

Страхование является современным методом социальной защиты как работника, так и нанимателя. Став обязательным, страхование помогает снизить количество несчастных случаев на производстве и всегда является гарантом того, что пострадавший работник получит все положенные ему по закону страховые выплаты.

Вам помогла эта статья? Будем благодарны за оценку:

Источник: https://strahreg.ru/vidy-straxovaniya/socialnoe/obzor-vidov-straxovaniya-ot-neschastnyx-sluchaev-na-proizvodstve.html

Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве

Виды страхования от несчастных случаев на производстве

Страхование – это создание за счет денежных средств организаций и граждан специальных резервных фондов, предназначенных для возмещения вреда, потерь, вызванных неблагоприятными событиями, несчастными случаями. Из средств страховых фондов пострадавшим выплачивается страховая сумма определенного размера.

Социальная защита лиц, пострадавших на производстве, регулируется Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

 Страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является обязательным. Все организации независимо от форм собственности обязаны осуществлять страхование своих работников.

Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является особым видом социального страхования и предусматривает:

  • Обеспечение социальной защиты застрахованных.
  • Обеспечение экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска.
  • Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им трудовых обязанностей по трудовому договору и в иных установленных Законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.
  • Обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

Закон об обязательном социальном страховании устанавливает обязательный уровень возмещения вреда, но он не ограничивает права застрахованных на возмещение вреда в размерах, превышающих обеспечение по страхованию, осуществляемое в соответствии с Законом как путем иных видов страхования работников (за счет собственных средств), так и путем заключения коллективных договоров (соглашений), в которых денежные суммы в возмещение вреда, компенсации дополнительных расходов и единовременное пособие могут быть увеличены.

Объект обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний – это имущественные интересы физических лиц, связанные с утратой этими физическими лицами здоровья, профессиональной трудоспособности либо их смертью вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

Субъектами страхования являются:

  1. Застрахованный.
  2. Страхователь.
  3. Страховщик.

Застрахованный:

  • Физическое лицо, выполняющее работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем.
  • Физическое лицо, осужденное к лишению свободы и привлекаемое к труду страхователем.
  • Физическое лицо, выполняющее работу на основании гражданско-правового договора при условии, что в нем зафиксировано, что страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы. 

Страхователь – юридическое лицо любой организационно-правовой формы (в том числе иностранная организация, осуществляющая свою деятельность на территории РФ и нанимающая граждан РФ) либо физическое лицо, нанимающее лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Регистрация страхователей производится страховщиком. Закон устанавливает краткие сроки, в течение которых страхователь должен быть учтен и зарегистрирован.

  • Страхователи – юридические лица должны быть зарегистрированы у страховщика в десятидневный срок со дня его государственной регистрации.
  • Страхователи – физические лица, нанимающие работников на основании трудового договора, подлежат регистрации в десятидневный срок со дня заключения трудового договора с первым из нанимаемых работников.

Страховщик от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний – Фонд социального страхования Российской Федерации.

Страховой случай – подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет за собой возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Несчастный случай на производстве – событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

Профессиональное заболевание – хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

Страховой взнос – это обязательный платеж по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, рассчитанный исходя из страхового тарифа, скидки (надбавки) к страховому тарифу, который страхователь обязан внести страховщику.

Размер указанной скидки или надбавки устанавливается страхователю с учетом состояния охраны труда, расходов на обеспечение по страхованию и не может превышать 40% страхового тарифа, установленного для соответствующей отрасли (подотрасли) экономики.

Страховой тариф – это ставка страхового взноса, исчисленная исходя из сумм выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу застрахованных по трудовым и гражданско-правовым договорам, и включаемых в базу для начисления страховых взносов.

Страховые тарифы, дифференцированные по группам отраслей (подотраслей) экономики в зависимости от класса профессионального риска, устанавливаются федеральным законом.

Обеспечение по страхованию – страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с Законом.

Размер возмещения вреда, прежде всего, зависит от степени утраты профессиональной трудоспособности, определение которой в процентах возложено на медико-социальные экспертные комиссии субъектов РФ в соответствии с Правилами установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденными постановлением Правительства РФ от 16 октября 2000 г. № 789.

При наличии оснований, определяемых МСЭ, устанавливается соответствующая группа инвалидности и определяется нуждаемость потерпевшего в дополнительных видах помощи.

Освидетельствование застрахованною учреждением медико-социальной экспертизы производится по обращению страховщика, страхователя или застрахованного либо по определению судьи (суда) при представлении акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании.

Уклонение застрахованного без уважительной причины от переосвидетельствования в установленные учреждением медико-социальной экспертизы сроки влечет утрату права на обеспечение по страхованию до прохождения ими указанного переосвидетельствования.

При решении вопроса о возмещении вреда (обеспечение по страхованию) не учитывается такое обстоятельство, как вина причинителя вреда. Виновен причинитель в несчастном случае или невиновен – эти факты при выплате пострадавшему (застрахованному) обеспечения по страхованию значения не имеют.

Источник: https://www.protrud.com/%D0%BE%D0%B1%D1%8F%D0%B7%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D1%81%D0%BE%D1%86%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%85%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5/

Инструкция: страхование работников от несчастных случаев

Виды страхования от несчастных случаев на производстве

Кратковременное, внешнее и непреднамеренное событие на производстве способно нанести значительный вред здоровью. Несчастный случай на производстве является причиной внезапной нетрудоспособности. Иногда он приводит к инвалидности или смерти.

Страхование работников от несчастных случаев на производстве позволяет обеспечить финансовую безопасность работника и его семьи в сложной жизненной ситуации. Этот вид защиты снимает зависимость работника от финансового положения работодателя и его порядочности.

Обязательная выплата компенсирует внезапно утраченный доход и дает средства на восстановление здоровья.

Виды страхования

Их два: обязательное и добровольное. В системе общественных отношений оно широко используется для повышения социальной защищенности граждан. Обязательное социальное страхование — часть государственной системы защиты населения от возможных изменений материального и социального положения. Оно включает страховку:

  • на случай временной нетрудоспособности (болезни);
  • в связи с материнством;
  • обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
  • медицинское;
  • пенсионное;
  • на случай смерти застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи.

Обязательное соцстрахование является одним из источников формирования специального резервного фонда — ФСС. Он формируется на принципах распределения ответственности заинтересованных сторон страхователей.

Сформированные резервы используются для возмещения возникшего ущерба по заранее оговоренным условиям и правилам при наступлении страхового случая на производстве.

Средства фонда для выплат по несчастным случаям и смерти на производстве формируются за счет:

  • обязательных страховых взносов страхователей (предприятий и организаций);
  • взыскиваемых пеней и штрафов;
  • иных законных поступлений.

Добровольное страхование осуществляет администрация организации по договору. В этом случае обеспечение носит дополнительный характер. Договор заключается по заявлению работодателя и регулируется ФЗ-4015-1 от 27.11.1992.

Правила страхования и условия

Правила и условия страхования от несчастных случаев работников предприятия регулируются законом. По договорам добровольного страхования действуют правила отдельных компаний, которые они сами и разрабатывают. Основанием для заключения договора станет заявление страхователя, в нашем случае юридического лица, в пользу застрахованных работников предприятия (организации).

Правила страхования от несчастных случаев — документ страховщика. Они являются неотъемлемой частью договора. Заключение договора завершается выдачей страхового полиса. Обычно правила излагаются в полисе или являются его обязательной частью. Правила содержат:

  • условия, определяющие права и обязанности сторон по договору;
  • объект страховки;
  • перечень случаев и исключения, при которых страховщик освобождается от ответственности.

Ключевые условия, на которые следует обратить внимание:

  • набор предоставляемых в компанию документов;
  • перечень ограничений и требований к застрахованным лицам, условиям труда;
  • случаи, исключающие получение возмещения по страховке;
  • сроки страхования от несчастных случаев (круглосуточно, на время исполнения служебных обязанностей, с включением дороги на работу или без, на специально оговоренное время);
  • срок начала действия страховой защиты и его окончание.

Как выплачивается страховка

Страхование персонала от несчастных случаев предусматривает выплаты из Фонда соцстрахования РФ. Порядок этих выплат единый и регулируется ст. 8 125-ФЗ (ред. от 07.03.2018).

По добровольным договорам плательщиком является конкретная страховая компания. Условия страхования и порядок выплат содержится в Правилах страхования от несчастных случаев, являющихся неотъемлемой частью договора. Каждая страховая компания разрабатывает их самостоятельно.

Пострадавший иногда получает обе выплаты одновременно: и обязательную, и добровольную. Страховое покрытие по договору любого вида распространяется на случаи временной и полной потери трудоспособности и смерть застрахованного.

Принципы их осуществления в обязательном и добровольном страховании аналогичны.

При временной утрате способности трудиться назначается ежедневное пособие. Его размер определяется в виде абсолютной величины или в процентах от страховой суммы.

При полной утрате трудоспособности предусмотрена единовременная выплата в размере доли от страховой суммы. Доля определяется установленной группой инвалидности.

Группа Размер выплаты
I группа75, 80, 100%
II группа60, 70, 75%
III группа40, 45, 50%

Для выплат по различным видам травм используются специальные таблицы. Они детализируют проценты выплат от страховой суммы в зависимости от вида телесного повреждения. В качестве примера приведем извлечение из таблицы страховых выплат страховой компании «N».

Характер повреждения

Размер страховой выплаты, % от страховой суммы

7

Повреждение спинного мозга на любом уровне:

сотрясение

5

ушиб

10

частичный разрыв, сдавление

40

полный разрыв

100

8

Периферическое повреждение одного или нескольких черепно-мозговых нервов

10

Если указанное повреждение наступило при переломе основания черепа, то выплата производится только по п. 1, а п. 8 не применяется

Каждая страховая компания разрабатывает собственные таблицы на основе имеющейся в ее распоряжении статистики. Порядок действия страхователя и застрахованных лиц оговаривается в правилах. Все заинтересованные лица и стороны извещаются о них под подпись.

Страховые тарифы

Источник: https://gosuchetnik.ru/kadry/instruktsiya-strakhovanie-rabotnikov-ot-neschastnykh-sluchaev

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.